U bent nu hier:

ZOWEL NN: Huisartsen Nijmegen e.o. verbeteren de zorg voor ouderen in hun praktijk!

Zorgvernieuwingsproject van start!

Met ingang van 1 oktober zijn 6 Nijmeegse huisartsenpraktijken aan de slag gegaan met een project ter verbetering van de ouderenzorg. Dit zijn Medisch Centrum Brakkenstein, Huisartsenpraktijk Daniëlsplein, twee huisartsenpraktijken in Hatert, twee praktijken aan de Jacobslaan in Nijmegen en verder Gezondheidscentrum de Kroonsteen in Malden en de huisartsenpraktijk in Molenhoek. Het project met de titel Zorgwelzijnstandaard, is een project van ZOWEL NN, het netwerk voor Zorg voor Ouderen en WELzijn Netwerk- Nijmegen.

Waarom ZWS?

Veel ouderen missen de zorg die zij nodig hebben. Daardoor verliezen zij onnodig zelfstandigheid. Bovendien is er onvoldoende aandacht voor welzijn. ZWS heeft als doel om kwetsbare ouderen op de best mogelijke manier te ondersteunen en indien nodig te behandelen. Uitgangspunt is het welzijn, de gezondheid en de zelfstandigheid van de oudere. Wat vindt de oudere zelf belangrijk, welke ondersteuning is nodig om zo prettig en zelfstandig mogelijk te leven Daartoe wordt in de huisartsenpraktijk (eerstelijnszorg) en in het ziekenhuis (tweedelijnszorg) een aantal wijzigingen doorgevoerd.

ZWS in de praktijk

Bij iedere huisartsenpraktijk worden de kwetsbare ouderen geïndentificeerd met het Easycare-TOS screeningsinstrument. Daarna wordt samen met iedere kwetsbare oudere of mantelzorger een individueel zorg- en welzijnsactieplan opgesteld. De wijkverpleegkundige of praktijkondersteuner coördineert de zorgverlening. Op basis van dit plan wordt gewerkt aan individuele doelen, door een professioneel team dat bestaat uit de huisarts, een wijkverpleegkundige, een ouderenadviseur en een geriatrisch expert. Desgewenst kunnen ook andere professionals zoals fysiotherapeuten, psychologen of andere consulenten worden toegevoegd. Ook vrijwilligers kunnen een rol spelen door de oudere te ondersteunen in het dagelijks leven, bijvoorbeeld om de oudere te helpen weer meer activiteiten op te pakken. Apothekers gaan actief meekijken naar de (combinatie van) medicijnen die ouderen gebruiken. Waar nodig worden de medicijnen aangepast in overleg met de behandelende artsen. Wanneer de oudere wordt opgenomen in het ziekenhuis moet een goede overdracht onnodige problemen en achteruitgang van deze oudere voorkomen. Hetzelfde geldt wanneer de patiënt vanuit het ziekenhuis weer naar huis gaat. Met deze intensieve vorm van samenwerking tussen de verschillende professionals die allen betrokken zijn bij deze ouderen hopen we de zorg structureel te verbeteren.

Kortom

ZWS is een samenhangend zorg- en dienstenmodel dat het welzijn, de gezondheid
en de zelfstandigheid van kwetsbare ouderen verbetert door:
• screening op kwetsbaarheid met behulp van Easycare-TOS of
Easycare-in-Hospital
• een zorg- en welzijnsactieplan
• verpleegkundige coördinatie
• medicatiereview
• geriatrische consultatie
• inzet van vrijwilligers
• transfers in de woonsituatie worden zoveel mogelijk vermeden maar indien
nodig wordt dit zorgvuldig georganiseerd
ZWS wordt mede gefinancierd door zorgkantoor Nijmegen, gemeente Nijmegen
en zorgverzekeraars UVIT en CZ. Partijen willen structurele financiering realiseren.

Voor meer informatie belt u: 024 – 361 08 73 (ma t/m vrij van 09.00-17.00 uur)
e-mail: informatie@zowelnn.nl
www.zowelnn.nl

Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd