Intervisie
De werkgroep ‘Intervisie’ is binnen de WAGRO Nijmegen e.o. actief in het faciliteren van Intervisiegroepen.
De doelen, die wij hierbij nastreven, zijn:
- Niet-gevestigde huisartsen die gemotiveerd zijn intervisie te willen doen, in kaart en bijeen te brengen
- - (Reeds) gevormde groepen een leidraad te bieden hoe Intervisie optimaliter gedaan kan worden en stapsgewijs deze groep zodanig vorm te geven, dat hiervoor intercollegiale toetsingspunten kunnen worden ontvangen
- Een pool van niet-gevestigde huisartsen te creëren, die EKC willen worden en/of zijn
Wat is intercollegiale toetsing?
Intercollegiale toetsing is een methode om binnen een groep op een systematische en kritische manier elkaar en de eigen wijze van zorgverlening te evalueren en verbeteren. Voorbeelden van intercollegiale toetsing zijn: FTO (farmacotherapeutisch overleg), DTO (diagnostisch toetsoverleg), RATO (reizigers advies en toetsoverleg), supervisie en intervisie.
Moet ik aan intercollegiale toetsing doen?
Per 1 januari 2009 zijn de herregistratie-eisen voor huisartsen gewijzigd. Van het minimaal vereiste aantal uren (200) per 5 jaar voor deelname aan deskundigheidsbevordering dient tenminste 10 uur te worden besteed aan geaccrediteerde intercollegiale toetsing.
Aan welke voorwaarden moeten toetsgroepen voldoen om als intercollegiale toetsing geaccrediteerd te worden?
Toetsgroepen kunnen als intercollegiale toetsing worden geaccrediteerd als aan de volgende voorwaarden is voldaan: T.a.v. de toetsgroep zelf
- Minimaal 1 CHBB (www.chbb.nl) -geregistreerd EKC per groep
- een vaste groep met een gemeenschappelijk doel en een jaarplan
- minimaal 3 huisartsgroepsleden
- tussentijdse wisseling van de leden is mogelijk
- 2 of meer bijeenkomsten per jaar
- de groep is verantwoordelijk voor de randvoorwaarden voor het functioneren van de EKC
T.a.v. de inhoud van de bijeenkomsten
- programma 'van, voor en door huisartsen'
- het zichtbaar maken van de ‘interdokter-variatie’
- verslaglegging van inhoud en afspraken
- getekende aanwezigheidslijst
- alleen het reële aantal cursusuren telt
- de EKC is verantwoordelijk voor de kwaliteitsbewaking
Intervisie en supervisie
Wat is intervisie, wat is supervisie en wat is het verschil tussen beide ?
Bij beide methodes gaat om het evalueren van het persoonlijk functioneren in het beroep aan de hand van concrete werkervaringen.
Intervisie is een vorm van collegiaal overleg dat er op is gericht een huisarts de gelegenheid te geven met meerdere collega’s onderwerpen te bespreken die voor zijn of haar praktijkuitoefening van belang zijn. De inhoud kan variëren van een beschouwing van de behandeling van een bepaalde patiënt tot een bespreking van meer algemene aspecten van de huisartspraktijk. Doel is te komen tot een leerzaam gesprek tussen gelijkwaardige collega’s. Dit kan leiden tot nieuwe inzichten, een onverwachte relativering of mogelijk een inspirerend moment. Dit geldt zowel voor de vraaginbrenger, als voor de collega die de ander vragen stelt. Aan het slot zullen de conclusies met betrekking tot de praktijkuitvoering als actiepunten worden geformuleerd. Intervisie is derhalve nooit eenmalig, maar vereist opvolging in de praktijk en in collegiaal overleg. In principe gebeurt intervisie zonder begeleider. De bedoeling van de begeleiding/EKC is dat deze zichzelf overbodig maakt en vooral gericht is op het overdragen van de methode ‘OnderlingeConsultatie’ (zie de link ‘Onderlinge Consultatie’). Bij intervisie verbindt een (vaak) voor elkaar gekozen groep zich voor een langere tijd. Soms is er ruimte voor uitbreiding als er iemand stopt.
Supervisie wordt begeleid door een supervisor en is gebonden aan een vooraf vastgesteld aantal bijeenkomsten.
Wat zijn de verantwoordelijkheden en taken van een EKC?
Verantwoordelijkheden
- Het bevorderen van het kwaliteitsbeleid binnen de eigen groep
- Het coördineren en bewaken van de voortgang van de kwaliteitsverbeterende activiteiten in de groep
- Het bijhouden van eigen kennis en vaardigheden door middel van EKC-nascholingen
- Ingeschreven staan in het CHBB-register
Taken
- Het initiëren en coördineren van de nascholing binnen hagro’s of andere samenwerkingsverbanden
- Het samen met de toetsgroep opzetten van een jaarplan
- Het samen met de toetsgroep opzetten van kwaliteitsverbeteringsplannen
- Het bewaken van de kwaliteit van de nascholing in de huisartsengroep
- Het registreren van nascholing in GAIA
- Het verslagleggen over inhoud en afspraken aan de PAM (perifeer accreditatiemedewerker)¹
- Het adviseren van huisartsen die deelnemen aan de toetsgroep over praktijkaccreditering
- Het intermediair zijn tussen de groep en IA (Instellingsaccreditering)-instelling²
- Het archiveren van verslagen en aanwezigheidslijsten
- De PAM voor Nijmegen is dhr. J. Lange.
- Instellingsaccreditering betekent dat een organisatie, zoals de WDH (werkgroep deskundigheidsbevordering) bewezen hebben kwaliteit te leveren bij hun kwaliteitsprojecten en nascholingen. Een organisatie die een IA instelling heeft, mag de nascholingen zelf accrediteren en hoeft dus niet steeds bij het College voor Accreditatie Huisartsen (CvAH, www.cvah.net) programma-accreditering aan te vragen. Eens per 3 jaar wordt men gevisiteerd. Uiteraard dient men te voldoen aan kwaliteitseisen.
Voor de duidelijkheid: de taak van de EKC is in het algemeen coördineren van nascholing en enthousiasmeren van de groep hiertoe; uitdrukkelijk niet het als enige geven van het onderwijs.
Ik heb een toetsgroep gevonden voor Intervisie en zoek nog een EKC, waar kan ik deze vinden ?
Op de site van het CHBB, www.chbb.nl, kun je inzien welke huisartsen als EKC staan ingeschreven (link). Ook is een lijst beschikbaar (link). Het is voor het CHBB helaas niet mogelijk om overige NAW gegevens te verstrekken i.v.m. de privacy wet. Op naam en plaatsnaam van de huisarts kun je wellicht via de huisartspraktijk, alwaar de betreffende huisarts werkt, in contact met hem of haar komen.
In principe is een EKC echter een lid van de toetsgroep en dus niet van buiten in te huren. Meestal wordt de EKC niet betaald, hooguit kan er een onkostenvergoeding afgesproken worden voor zijn of haar activiteiten, die in dienst zijn van de groep. Een EKC heeft de verantwoordelijkheden en taken t.a.v. de groep zoals hierboven beschreven, echter hoeft niet per se bij iedere bijeenkomst aanwezig te zijn. Mocht je zelf EKC willen worden, ga dan naar de nog te volgen uitleg onder: Wat moet ik doen als ik zelf EKC wil worden?
Hoe kan ik het doen van Intervisie binnen mijn toetsgroep optimaliseren?
Als je met een toetsgroep Intervisie wil doen, is het aan te raden om daar eventueel deskundige begeleiding bij te zoeken. Hiervoor is de door het NHG opgeleide groep van supervisoren/teamcoaches heel geschikt. Voor een landelijk overzicht, zie de NHG site: Begeleide intervisie met een supervisor/teamcoach zal binnenkort ook erkend worden als toetsgroep, m.n. als de NHG supervisor ook een verkorte cursus EKC heeft gevolgd. Op dat moment is een (huisarts-)EKC niet direct nodig. Mocht je echter na een bepaalde tijd zelfstandig als groep verder willen, dan is een EKC wel weer nodig. De kosten van een supervisor kun je zelf uit onderhandelen met die persoon (omdat deze zelfstandig adviseur is met alleen een NHG opleiding).
Op de website van de LHV-Kring Nijmegen e.o staat een lijst van supervisoren met NAW-gegevens uit de regio, die je kunt benaderen.
Hoe ben ik er zeker van dat ik voor Intervisie de intercollegiale toetsingspunten krijg?
Voor de bijeenkomsten geldt dat er een minimum van 2 bijeenkomsten per jaar en een minimum van 3 huisartsgroepsleden is. Aan zowel het aantal bijeenkomsten als deelnemers geldt geen maximum. De groep kan dus onderling beslissen wanneer men ‘klaar’ is met de Intervisie. Uit ervaring blijkt dat een groep groter dan 12 deelnemers t.a.v. vele zaken wel moeizaam werkt.
T.t.v. de 1e bijeenkomst maakt de groep voor de groep als geheel een jaarplan. Tevens wordt er na elke bijeenkomst een groepsverslag gemaakt. Aan het slot van de Intervisie worden per groep actiepunten voor de praktijkvoering geformuleerd. Alle verslagen dienen door de EKC via GAIA naar de PAM te worden gestuurd. De PAM is een soort coach die alle jaarplannen en verslagen bekijkt en daar waar nodig feedback geeft. De PAM keurt allereerst het jaarplan goed, waarna de Intervisie doorgang kan hebben. Je kunt bij hem/haar ook met allerlei vragen terecht.
Sommige regio's hebben een format voor verslaglegging, zie bijvoorbeeld www.wdhmn.nl van de WDH Midden Nederland.
De toetsingspunten zijn er alleen voor het reële aantal Intervisie-uren, d.w.z. pauzes, borrels en/of etentjes tellen hierbij niet mee.
Ik ben geïnteresseerd in het meedoen aan een Intervisiegroep, hoe kan ik nu in contact komen met andere geïnteresseerden?
In de toekomst willen we proberen via HAweb mensen met elkaar in contact te laten komen. Voor nu kun je je interesse kenbaar maken door een mail te sturen naar wagro@huisartsenkringnijmegen.nl met als onderwerp: ‘Intervisie’.
Ik heb met een aantal andere geïnteresseerden een groep gevormd en wil van start gaan met Intervisie, hoe krijg ik dit geregeld?
Als je nog geen EKC binnen je groep hebt, kun je deze zelf regelen zoals eerder hierboven beschreven. Mocht je deze al wel hebben gevonden, dan wordt in de groep verder onderling uitgemaakt hoe vaak en waar men bij elkaar komt, waarbij de criteria om voor intercollegiale toetsingspunten in aanmerking te komen, zoals ook eerder zijn beschreven in acht moeten worden genomen. De EKC is hier eindverantwoordelijk voor.
Wat moet ik doen als ik zelf EKC wil worden?
Via de website van het NHG kun je d.m.v. de link ‘Scholing’- ‘EKC’ informatie vinden over de basiscursus EKC. Dit is een 2 daagse cursus over de taak van de EKC, onderwijsvormen, omgaan met groepen en implementatiemethoden.
De cursussen worden aangekondigd op de site van LINKH (www.linkh.nl). Dit is tevens de site, waar veel andere informatie over de EKC te vinden is.
Als je je als EKC meer wilt richten op het begeleiden van Intervisie, kun je een vervolgcursus doen. Meer informatie hierover is te vinden via de volgende link.
Conclusie
Met de hierboven genoemde informatie hopen we een actief netwerk van geïnteresseerden in Intervisie en Intervisiegroepen te kunnen opzetten en in stand houden. Voorwaarde hierbij is wel dat we nog een aantal actieve werkgroepleden zoeken, die met ons dit netwerk kunnen onderhouden. Ben je geïnteresseerd in bv. het meedenken hierin of wil je zelf EKC worden (en stuit je hierbij op problemen/vragen), laat het dan weten via wagro@huisartsenkringnijmegen.nl o.v.v. ‘Intervisie’.
