Medisch Contact

Nieuws voor huisartsen van Medisch Contact:

20 januari 2012

NZa gestart met praktijkkosten- en inkomensonderzoek huisartsenzorg

De minister van VWS heeft de NZa verzocht om een praktijkkosten- en inkomensonderzoek uit te voeren in de huisartsenzorg. De NZa is inmiddels gestart en heeft voor de uitvoering Significant en ConQuaestor ingeschakeld. De LHV is met de NZa over het onderzoek in overleg, maar vindt de gekozen onderzoeksopzet niet geschikt om in beeld te brengen wat er nodig is voor een moderne praktijkvoering.

De LHV gaat huisartsen die aan het onderzoek verplicht moeten meewerken zo goed mogelijk ondersteunen, onder andere door het organiseren van informatiebijeenkomsten.

Doel onderzoek

De NZa voert regelmatig praktijkkosten- en inkomensonderzoeken uit in de zorg. Zorgaanbieders zijn wettelijk verplicht om aan dergelijke onderzoeken mee te werken. Na het onderzoek in 2008 en 2009 (over het jaar 2006), stond ook voor eind 2012 weer een onderzoek voor de huisartsenzorg gepland. De minister van VWS heeft de NZa echter verzocht dit onderzoek eerder uit te voeren.

Doel van de NZa is het in kaart brengen van:

de opbrengsten en de bijbehorende productie van huisartsen voor de jaren 2009 en 2010 en het 1e half jaar van 2011 plus de praktijkkosten voor de jaren 2009 en 2010;
de tijdsbesteding van huisartsen gedurende het eerste half jaar van 2011.

De uitkomsten van het onderzoek leiden mogelijk tot een aanpassing van de tarieven. Daarnaast zal de NZa de uitkomsten betrekken bij de uitvoeringstoets bekostiging huisartsenzorg en integrale zorg.

Procedure onderzoek

Inmiddels is de NZa met het onderzoek gestart. De uitvoering ervan ligt grotendeels in handen van onderzoeks- en adviesbureau Significant en financieel adviesbureau ConQuaestor. Er is een klankbordgroep opgericht, waarin het NHG, de LVG, ZN en de LHV zijn vertegenwoordigd. Het ministerie van VWS is tijdens vergaderingen als toehoorder aanwezig.

Waarschijnlijk hebt u inmiddels per post een vooraankondiging van de NZa ontvangen. Momenteel loopt er een pilot om de vragenlijsten te testen. Volgens de planning worden in week 4 (de week van 23 januari) de huisartspraktijken en gezondheidscentra aangeschreven die aan het onderzoek moeten meewerken. Het gaat om een representatieve steekproef van circa 400 praktijken (circa 95 solopraktijken, circa 175 meerpersoonspraktijken, circa 56 gezondheidscentra zonder koepel en circa 70 gezondheidscentra met koepel).

Significant verwacht het eindrapport medio april 2012 op te leveren.

Standpunt LHV

De LHV heeft ervoor gekozen om mee te werken aan het onderzoek door zitting te nemen in de klankbordgroep. Zo wordt getracht invloed uit te oefenen op de wijze waarop het onderzoek wordt opgezet en uitgevoerd. In een later stadium zal de LHV met de NZa de uitkomsten van het onderzoek en de interpretatie daarvan bespreken.

De LHV is zeer kritisch over de onderzoeksopzet. Belangrijke punten van kritiek zijn onder meer:

Het onderzoek richt zich alleen op de werkelijke kosten en niet op wat er nodig is om nu en in de toekomst een moderne praktijk te kunnen voeren.
Het norminkomen is zwaar verouderd en dient te worden herijkt. De resultaten van het kostenonderzoek kunnen daarom niet worden afgezet tegen dit verouderde norminkomen.
Er moet een duidelijk schot worden aangebracht tussen de opbrengsten, kosten en het resultaat van het basisaanbod (zoals iedere huisarts dat levert en waarvoor de NZa de tarieven vaststelt) enerzijds en de opbrengsten, kosten en het resultaat van het overige, facultatieve aanbod anderzijds.
De wijze waarop de werkbelasting van huisartsen wordt vertaald naar fte’s.
Deelname aan het onderzoek kost huisartsen veel tijd en ook geld (accountantskosten). De LHV vindt dat huisartsen in de steekproef hiervoor een vergoeding moeten krijgen.

Ondersteuning huisartsen in steekproef

De LHV zal huisartsen die in de steekproef zitten zo goed mogelijk ondersteunen. Hiervoor worden drie informatiebijeenkomsten georganiseerd:

• 6 februari in Zwolle;
• 13 februari in Nieuwegein;
• 15 februari in Gilze.

Ook zal er een groep op HAweb worden aangemaakt, zodat huisartsen die in de steekproef zitten onderling en met de LHV kennis en ervaringen kunnen uitwisselen en kunnen discussiëren.

Volgende week ontvangt u hierover nadere informatie.

Veelgestelde vragen

Zie ook de website van de NZa voor veelgestelde vragen.

Dagelijks LHV-nieuws?

U heeft geen tijd om iedere keer de LHV-website te bezoeken, maar u wilt wel op de hoogte blijven van het LHV-nieuws? Dat is mogelijk, u hebt het binnen 10 seconden geregeld. Lees verder

Weeknieuws

Alle edities van het LHV Weeknieuws op een rij

Nieuws Huisartsenkringen