U bent nu hier:

16 november 2009

DiabeteszorgBeter presenteert resultaten

Op donderdag 12 november zijn de resultaten van het project ‘DiabeteszorgBeter in Noordoost Nederland’ aangeboden aan Minister Klink. Tijdens het congres ‘Eén zorg ontketend’ in het World Forum in Den Haag overhandigde Paul Habets, namens de 459 betrokken huisartsen, de eindevaluatie van dit project aan de minister.

Paul Habets overhandigt eindevaluatie aan minister Klink Paul Habets overhandigt eindevaluatie aan minister Klink

Het project heeft geleid tot optimale zorg voor diabetspatiënten die onder behandeling staan bij de huisarts. Door geprotocolleerde inzet van praktijkondersteuners, diabetesverpleegkundige en internistisch advies, werd de samenwerking in de zorgverlening aan deze groep patiënten verbeterd.

Eenvoudige formule

DiabeteszorgBeter is gebaseerd op de werkwijze van het project Transmurale Diabeteszorg, dat in 1998 startte vanuit het Medisch Coördinatie Centrum Klik (MCC Klik) in de regio Zwolle. Dit project had als doel de diabeteszorg te verbeteren. De basis van die verbetering is even simpel als doeltreffend: bevorder dat huisartsen jaarlijks feedback krijgen over hun zorgverlening aan diabetespatiënten. Genereer die feedback met een structurele ondersteuning en vanuit een beperkte mix van structuur-, proces-, populatie- en uitkomstendata. Laat iedere huisarts, onder professionele toelichting en begeleiding, zijn gegevens spiegelen aan die van een grotere groep huisartsen. Omdat zorgverleners geen herhaling willen van uitkomsten onder het gemiddelde, wordt met deze methode professioneel handelen sterk bevorderd.

De resultaten op lange termijn van deze ‘simpele’ methode waren opmerkelijk: 50% minder kans op hartfalen, 50% minder amputaties, 20% minder ziekenhuisopnamen en 30% minder beroertes. De levensverwachting van patiënten met diabetes in de regio Zwolle is inmiddels gelijk aan die zonder diabetes.

In 2006 werd besloten tot de uitrol van deze werkwijze over zes extra regio’s in Noordoost Nederland, onder de projectnaam DiabeteszorgBeter. Deze uitrol vond plaats in de regio’s Meppel, Assen, Emmen, Hoogeveen, Hardenberg/Coevorden en Flevoland/Noordoostpolder. Daarmee participeerden 459 huisartsen (95 %) en werden gegevens geregistreerd van zo’n 27.000 patiënten met diabetes type 2.

Zorgsubstitutie geeft betere resultaten

Ondanks dat het percentage diabetespatiënten in de eerstelijn aanzienlijk toenam en het in de tweedelijn afnam en dus de ernst van diabetes in de huisartsenpopulatie toenam, behaalden alle regio’s toch progressief betere resultaten op de prestatieparameters. De uitgangswaarden lagen aanvankelijk al op het landelijk gemiddelde. Het aantal mensen met diabetes met een combinatietherapie of insulinebehandeling in de eerste lijn in Noordoost Nederland toegenomen van 8% in 2006 naar 11% in 2008. Het aantal van deze patiënten in tweede lijn is evenredig afgenomen.

De ketenaanpak resulteerde niet alleen in betere zorg. De mensen met diabetes in Noordoost Nederland zijn meer tevreden over de geboden zorg dan in de rest van Nederland. Op basis van deze goede resultaten is de werkwijze inmiddels een geïntegreerd onderdeel geworden van de reguliere diabeteszorg in zeven ziekenhuisregio’s in Noordoost Nederland.

Wetenschappelijk onderzoek

Een waardevolle bijwerking van de werkwijze is dat er een grote set gegevens is waarmee trendlijnen en gezondheidswinst op wetenschappelijk verantwoorde wijze inzichtelijk konden worden gemaakt. Dit is met name te danken aan de inzet van Henk Bilo c.s., internist te Zwolle en hoogleraar Transmurale Zorg UMCG.



Deelnemende sites

Voor deze site(s) bent u ingelogd